Порядок подачи уведомления для включения в реестр
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность в сфере ОМС
1. Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ);
2. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
3. Приказ Минздрава России от 21.08.2025 г. № 496н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее – Правила ОМС);
4. Постановление Правительства РФ от 29.12.2025 № 2188 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов»;
5. Постановление Правительства Ставропольского края от 25.12.2025 № 696-п «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ставропольском крае на 2026 год и плановый период 2027 и 2028 годов»;
6. Постановление Правительства РФ от 05.11.2022 № 1998 «Об утверждении Правил ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования»;
7. Постановление Правительства РФ от 11.06.2021 № 901 «Об утверждении Правил функционирования государственной информационной системы обязательного медицинского страхования и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации»;
8. Приказ Минздрава России от 06.08.2025 № 470н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
9. Приказ Минздрава России от 06.08.2025 № 469н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования»
Порядок включения в реестр медицинских организаций
В соответствии со ст. 15 Федерального закона № 326-ФЗ медицинская организация, подведомственная федеральному органу исполнительной власти, медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - реестр медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в ТФОМС субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. В соответствии с пунктом 119 Правил ОМС уведомление формируется в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (далее – ГИС ОМС) и подписывается усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.
Медицинская организация частной формы собственности включается в реестр медицинских организаций на основании заявления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в период с 1 июля до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Форма заявления о включении медицинской организации частной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций, порядок направления и рассмотрения указанного заявления, в том числе сроки его рассмотрения, а также критерии включения медицинской организации частной формы собственности в реестр медицинских организаций и основания для отказа во включении такой медицинской организации в реестр медицинских организаций устанавливаются Правительством Российской Федерации. Заявление о включении частной медицинской организации формируется в форме электронного документа в ГИС ОМС и подписывается усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.
Медицинские организации, которые ранее не были подключены к ГИС ОМС для включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, необходимо оформить заявку на подключение ГИС ОМС.
В течение 3 рабочих дней со дня направления медицинской организацией в ТФОМС Ставропольского края уведомления территориальный фонд осуществляет его проверку на соответствие уведомления Правилам ОМС его формирования, срокам подачи уведомления и при установлении соответствия формирует запись реестра медицинских организаций, по указанной медицинской организации и направляет медицинской организации в ГИС ОМС протокол о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций.
При выявлении несоответствия уведомления, направленного медицинской организацией, Правилам ОМС его формирования и (или) срокам его подачи ТФОМС Ставропольского края направляет медицинской организации в ГИС ОМС протокол о несоответствии уведомления Правилам ОМС и срокам его подачи.
Протокол о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, и протокол о несоответствии уведомления Правилам ОМС и срокам его подачи формируются в ГИС ОМС в форме электронного документа и подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени территориального фонда.
При получении протокола о несоответствии уведомления Правилам ОМС его формирования, медицинская организация вправе внести уточнения в уведомление и повторно представить его в ТФОМС СК в рамках сроков, предусмотренных в статье 15 Федерального закона № 326-ФЗ.
Обучающие материалы по работе с реестром медицинских организаций размещены в ГИС ОМС в разделе: Меню / Пользовательская документация / Руководства пользователя / Руководство пользователя по формированию и ведению реестра МО (МО).
Требования к формированию вкладки «Графические копии документов»
Вкладка содержит три обязательных раздела: «Лицензия», «Сведения о кадровом и материально-техническом оснащении» и «Сведения о финансово-хозяйственной деятельности». Возможно добавление раздела «Иное», где размещаются файлы - сканы других документов, возникающих в деятельности медицинской организации и необходимых для подтверждения какой-либо информации о медицинской организации в ГИС ОМС.
Содержание вкладки «Графические копии документов»:
1. Медицинская организация прилагает к уведомлению актуальную выписку из реестра лицензий серии Л041 из Единого реестра лицензий. Виды, условия и профили оказания медицинской помощи по подразделениям в разделе «Структурные подразделения» должны соответствовать видам, условиям и профилям, указанным в лицензии!
2. Документы, отражающие показатели финансово-хозяйственной деятельности, для:
2.1. Автономных и бюджетных учреждений: План финансово-хозяйственной деятельности; согласно приказу Минфина России от 25.03.2011 № 33н «Об утверждении Инструкции о порядке составления, представления годовой, квартальной бухгалтерской отчетности государственных (муниципальных) бюджетных и автономных учреждений»:
баланс государственного (муниципального) учреждения (ф. 0503730),
отчет об исполнении учреждением плана его финансово-хозяйственной деятельности (ф. 0503737),
сведения по дебиторской и кредиторской задолженности учреждения (ф.0503769).
форма № 30 «Сведения о медицинской организации».
2.2. Казенных учреждений:
Смета казенного учреждения; согласно приказу Минфина России от 28 декабря 2010 года № 191н «Об утверждении Инструкции о порядке составления и представления годовой, квартальной и месячной отчетности об исполнении бюджетов бюджетной системы Российской Федерации»:
баланс получателя бюджетных средств (ф.0503130),
отчет об исполнении бюджета главного распорядителя, распорядителя, получателя бюджетных средств, главного администратора, администратора источников финансирования дефицита бюджета, главного администратора, администратора доходов бюджета (ф.0503127),
сведения по дебиторской и кредиторской задолженности (ф.0503169).
3. Сведения о кадровом и материально-техническом оснащении:
штатное расписание и штатное замещение по году;
перечень оборудования, со стоимостью свыше 500 тыс. рублей.
Документы, отражающие показатели финансово-хозяйственной деятельности организации (годовые формы) предоставляются за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления (за исключением медицинских организаций, не осуществлявших до даты подачи уведомления медицинскую деятельность).
Все документы должны иметь общепринятые признаки, подтверждающие их действенность, т.е. иметь подписи руководителей, печать организации, иметь дату отчета или его утверждения, при электронном подписании документа на нем должны присутствовать сведения о сертификате электронной подписи.
Каждый документ размещается в виде одного файла. Публикация документа отдельными страницами не допускается. Название файла должно соответствовать информации, которая в нем содержится.
Изменение сведений о медицинской организации в реестре медицинских организаций
В случае изменения сведений о медицинской организации, указанных в подпунктах 13, 15 и 17 - 19 пункта 117 Правил ОМС, медицинская организация не позднее 2 рабочих дней со дня наступления указанных изменений направляет в ТФОМС СК уведомление об изменении сведений о медицинской организации, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в ГИС ОМС. Уведомление об изменении сведений о медицинской организации формируется в форме электронного документа и подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.
При непрохождении уведомлением об изменении сведений о медицинской организации проверки на соответствие Правилам ОМС ТФОМС СК направляет медицинской организации в ГИС ОМС протокол об отклонении уведомления об изменении сведений. Медицинская организация в течение 2 рабочих дней со дня получения протокола об отклонении уведомления об изменении сведений о медицинской организации обеспечивает внесение изменений в указанное уведомление и направление скорректированной его редакции в ТФОМС СК в ГИС ОМС.
Сведения реестра медицинских организаций, указанные в подпунктах 4 - 10, 12, 14, 22 - 29 пункта 117 Правил ОМС, изменяются ТФОМС СК, в том числе автоматически, на основании соответственно ЕГРЮЛ, ЕГРИП, сведений реестра участников бюджетного процесса и иных лиц, не являющихся участниками бюджетного процесса (в части сведений об учредителе (учредителях) медицинских организаций, являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, и банковских реквизитов государственных (муниципальных) учреждений (их обособленных структурных подразделений), документов и отчетности, предусмотренных к формированию, утверждению или представлению в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
При возникновении вопросов, связанных с регистрацией и работой ГИС ОМС, необходимо обращаться в службу технической поддержки по следующим каналам связи:
по телефону 8-800-222-2200;
по адресу электронной почты stp_gis@ffoms.gov.ru;
с использованием раздела «Техническая поддержка» ГИС ОМС.
За консультацией можно обращаться в отдел обеспечения межведомственного взаимодействия ТФОМС СК лично или по телефону в г. Ставрополе (8652) 94-11-36.
версия для печати