Знания о системе ОМС – пациентам и медицинским работникам

Сотрудники ТФОМС СК продолжают активную работу по информированию застрахованных граждан и медработников о системе обязательного медицинского страхования.

Так, в травматолого-ортопедическом отделении краевой клинической больницы прошла встреча с пациентами, организованная при участии представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края Раисы Захаровой. Специалист фонда рассказала находящимся на лечении о порядке получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, особенностях оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, а также о правах граждан при прохождении лечения и медицинской реабилитации после травм. Отдельное внимание было уделено вопросам выбора медицинской организации, срокам оказания медицинской помощи, оформлению направлений на дальнейшее лечение и реабилитацию, прохождение диагностических исследований.

Подобную встречу в участковой больнице села Заветного Кочубеевского округа провели представители межрайонного филиала в городе Невинномысске с пациентами, получающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара, где было уделено пристальное внимание правам застрахованных граждан в системе ОМС, необходимости прохождения профилактических мероприятий. Был разъяснён порядок оказания медицинской помощи в участковой и районной больнице. Также состоялось рабочее совещание с персоналом участковой больницы по выполнению плана профилактических мероприятий, онконастороженности и онковыявлению, по работе в личном кабинете врача. С руководством участковой больницы обсуждены вопросы улучшения качества оказания медицинской помощи населению.

Заместитель директора межрайонного филиала ТФОМС СК в Будённовске Наталья Зубко встретилась с сотрудниками детского сада № 8 «Солнечный лучик» и разъяснила, как в пору отпусков получить медицинскую помощь в другом регионе. Она, подчеркнула, что каждый застрахованный в системе ОМС имеет гарантированное право на получение медицинской помощи в любом регионе России, при этом переоформлять полис не требуется: при обострении хронического заболевания или необходимости срочного медицинского вмешательства экстренная и неотложная помощь будут оказаны независимо от места нахождения. Речь также шла о важности прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, которые позволяют оценить состояние здоровья, выявить на ранней стадии онкологические, сердечно-сосудистые и другие заболевания. Так, в ходе диспансеризации только в Будённовском округе за 5 месяцев 2026 года выявлено 43 онкологических больных.

О том, как отдыхать без тревог, узнали отдыхающие и персонал ЛПУП «Курортная Поликлиника им. Н.И. Пирогова «Искра» от сотрудников межрайонного филиала в Пятигорске. Собравшимся напомнили, что полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации, поэтому, приехав в санаторий из другого региона, отдыхающие могут смело рассчитывать на получение экстренной и неотложной помощи по ОМС. Особый интерес у слушателей вызвала тема выбора медицинской организации и лечащего врача. Многие впервые задумались о том, что смена поликлиники – это не сложная бюрократическая процедура, а законное право застрахованного по ОМС гражданина, реализуемое раз в год. Отдельный блок вопросов был посвящён роли страховых представителей, которые в случе нарушений прав застрахованных берут решение проблемы под личный контроль, вплоть до проведения экспертизы качества оказанной медицинской помощи. Не остался без внимания и «цифровой блок». Слушателям наглядно продемонстрировали, как пользоваться порталом «Госуслуги» и личным кабинетом на официальном сайте ТФОМС СК для получения сведений об оказанных услугах и подачи обращений.

Консультант межрайонного филиала в городе Светлограде Валентина Хованская провела совместный приём граждан с социальным координатором филиала государственного фонда «Защитники Отечества» по Петровскому району Ириной Поздняковой по вопросам социальной поддержки участников СВО и членов их семей. Помимо ответов на беспокоящие вопросы участники приёма получили памятки о правах застрахованных в системе ОМС, в том числе об оказании медицинской помощи участникам специальной военной операции и о профилактических мероприятиях.

«Такая системная и адресная работа по информированию застрахованных – гарант осведомлённости граждан об их правах на бесплатную качественную и своевременную медицинскую помощь по полису ОМС», – прокомментировала проведённые мероприятия директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края Натела Павличенко.

Фото: Домненко Татьяна, Ольга Мысина, Алексей Потапенко\ТФОМС СК