Вопрос-ответ


Ф.И.О.*

E-mail*

Вопрос*

Защита от автоматического заполнения
Введите символы с картинки*

 

Чтобы сообщение было отправлено, необходимо подтвердить адрес электронной почты!

Подтвердить e-mail

Нажимая на кнопку Отправить, я даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных»

Согласен на обработку персональных данных

 

* - Поля, обязательные для заполнения

Согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных Подробнее




13.04.2011
Здравствуйте! Я экономист работаю в больнице. у нас лечатся застрахованные ОАО МСК "ЭМЭСК" по ОМС. Страховая ежемесячно присылает Акт неоплат по застрахованным гражданам. Пример: Уматгериева Е.Н. полис с 18.02.2011 лечиться с 08.01.2011-15.01.2011 Аргишев А.О. 24.12.2010 г.р. полис 27.12.2011 по 31.12.2013 лечиться с 12.01.2011 Параллельно поясняю районный центр где находится страховая компания от населенных участков находится от 5км до 100км. Жители часто не в состоянии проехать 2 часа в автобусе простоять километровую очередь в страховую, поэтому и лечатся по просроченным страховым полисам ОМС. Бывают случаи когда лечение начато за 2-3 дня до начала действия полиса так же бывают случаи когда лечение начато позже 2-3 дней после начала действия полиса. Объясните порядок оплаты страховой компанией таких случаев. Дополню что в страховой работают два агента которые не выезжаю за пределы своего кабинета, а администрации и сельсоветы не получают на неработающие население полиса. Чья вина что граждане не получили во время полис, важна ли дата периода действия полиса если гражданин не является клиентом другой страховой компании и не перепрописывался за пределы района. Заранее спасибо!
При обращении за медицинской помощью гражданин обязан предъявить действующий полис обязательного медицинского страхования, оформление полиса возможно на территории офиса страховой медицинской организации (далее – СМО), так как необходимо наличие компьютера. Обратиться в СМО гражданин может лично или через представителя. Жителям Вашего района можно обратиться (позвонить по телефону) в СМО лично и получать консультации по конкретным случаям отказа. Полисы, срок действия которых истек 31.12.2010, являются действующими до замены их на полисы единого образца.

11.04.2011
При смене работодателя, переводе в другую организацию надо ли менять мед. полис?
Нет.

06.04.2011
Проживаю в Санкт-Петербурге, официально пока не трудоустроена. На территории Ставропольского края пользовалась услугами ЭМЭСК. Могу ли я получить новый полис по месту проживания?
Для ответа на Ваш вопрос недостаточно информации. Полис ОМС нового образца может быть Вам выдан на территории фактического проживания.

04.04.2011
Я проживаю в Москве с ребенком.прописка в Тамбове. Срок действия детского полиса заканчивается 12.04.11г. Надо ли продлевать его или по новому закону он еще действует без печати продления?
Данный полис срочно продлевать не надо, он действителен до замены на полис единого образца.

04.04.2011
Вопрос по приказу ФФ ОМС от 01 декабря 2010г. № 230. Считаем необходимым дополнить Перечень отснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) (Приложение № 8 к Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи по ОМС) пунктом 5.8. "Прочие дефекты, выявленные по результатам медико-экономического контроля". Такая необходимость возникла в связи с выявлением в реестрах к счетам медицинских организаций случаев завышения стоимости медицинской помощи способами, не указанными в данном Перечне. С уважением, Румия Назаровна.
Румия Назаровна, ждем от Вашей СМО официальных предложений в письменном виде.

30.03.2011
здравствуйте! я вышла замуж, соответственно сменила фамилию. полис у меня оформлен по месту прописки в Ставропольском крае, но я учусь в Москве. Могу ли я поменять полис в Москве? Действителен ли старый полис со старой фамилией?
- В течении месяца после смены фамилии вам необходимо переоформить полис, при этом полис с другой фамилией становиться не действительным. Вы можете выбрать страховую медицинскую организацию по месту жительства, т.е. в Москве.

23.03.2011
Могу ли я рассчитывать на возмещение денежных средств потраченных на препарат, если его нет в наличии? (я пациентка СККОД, препарат необходим ежемесячно, но его часто нет поэтому приходится приобретать самостоятельно)
При лечении в амбулаторно - поликлинических условиях, возмещение денежных средств, потраченных на приобретение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень бесплатных препаратов, нормативными документами не предусмотрено. В случае стационарного курса лечения Вас должны обеспечить необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

22.03.2011
Хочу узнать о сроках предоставления талона или направления на консультацию ,обследование у узкого специалиста, для молодого человека 19 лет. Так как считаю, что удлиннение сроков более трех месяцев не назначение должного лечения создает риск прогрессирования заболевания.
В соответствии с Территориальной программой Государственных гарантий срок ожидания плановой амбулаторно - поликлинической помощи (первичный прием к узкому специалисту, обследования) не может превышать 14 дней.

17.03.2011
Можно ли получить полис, не имея гражданства Российской Федерации?
Застрахованными согласно Закону «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ наряду с россиянами являются постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства. Они также могут подать в выбранную ими страховую медицинскую организацию заявление о регистрации в качестве застрахованного лица и о выдаче полиса ОМС, приложив к заявлению следующие документы или их заверенные копии: а) паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства (для временно проживающих в РФ - с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации и отметкой о регистрации по месту жительства); б) для постоянно проживающих в РФ - вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства; в) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

17.03.2011
Меня не удовлетворяет то, как страховая компания, в которой я застрахован, помогает мне в получении медицинской помощи. Как я могу сменить страховую компанию?
Замена страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, может осуществляться один раз в течение календарного года не позднее первого ноября (либо чаще – в случае изменения места жительства), путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.К заявлению прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: 1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); 2. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).


Результаты 3251 - 3260 из 3300
Начало | Пред. | 324 325 326 327 328 | След. | Конец | Все